隔離措施之感染管制政策

type

status

date

slug

summary

category

icon

password

建立時間

Sep 19, 2025 04:38 AM

上次編輯時間

Sep 19, 2025 01:12 PM

Text

/委員會文件公佈區/感染管制委員會 (全院分享)/6.感染管制手冊/06.第六章隔離措施之感染管制政策

第6章第02節隔離政策.doc

529 KB

各類隔離防護內容

各類傳染防護措施	洗手	手套	口罩	隔離衣	面罩、護目鏡	單獨房間
標準傳染防護措施	要	接觸血液、體液、分泌物、排泄物及感染物時。	必要時(若預期會接觸到感染源時)。	必要時	必要時	必要時
接觸傳染防護措施	要	接觸感染物時	必要時	必要時	必要時	需要或與相同感染菌放置同間
飛沫隔離防護	要	接觸血液、體液、分泌物、排泄物及感染物時。	於近距離(100cm 內)時需要使用	必要時	必要時	需要或與相同感染菌放置同間
空氣傳染	要	接觸血液、體液、分泌物、排泄物及感染物時。	N95口罩	需要時	必要時	需在負壓空調(空調每小時要有6-12次的換氣率)的房間。

常見感染疾病之防護措施表

疾病	措施型態	感染物質	隔離期間
水痘	空氣+接觸傳染防護	呼吸道分泌物及組織分泌物	直到全部組織結痂
單純皰疹皮膚黏膜原發性感染	接觸傳染防護	感染部位的組織分泌物	直到全部組織結痂
新生兒單純皰疹感染	接觸傳染防護	組織分泌物	發病期間
膿皰	接觸傳染防護	組織	至有效治療後24小時
葡萄球菌疾患 1.大部位之皮膚燒、創傷 2.肺炎、肺膿瘍	接觸傳染防護	膿性分泌物呼吸道分泌物	發病期間發病期間
疥瘡	接觸傳染防護	病灶區	由皮膚科或感染科醫師決定
百日咳	飛沫傳染防護	呼吸道分泌物	至有效治療五天
白喉	接觸+飛沫傳染防護	呼吸道分泌物	執行防護措施直到結束抗生素治療及採檢培養陰性為止
流行性感冒嗜血桿菌性腦膜炎	飛沫傳染防護	呼吸道分泌物	至有效治療24小時
奈瑟氏腦膜炎雙球菌性腦膜炎	飛沫傳染防護	呼吸道分泌物	至有效治療24小時
腮腺炎	飛沫傳染防護	呼吸道分泌物	自腮腺炎腫脹開始9天止
德國麻疹	接觸+飛沫傳染防護	呼吸道分泌物	發疹後七天
麻疹	空氣傳染防護	呼吸道分泌物	出疹後4天。低抵抗力病患生病期間均應隔離
腸病毒感染症(手足口病及/或皰疹性咽峽炎)	接觸+飛沫傳染防護	糞便及上呼吸道分泌物	發病期間防護措施注意事項: 1.照護病童時皆應戴外科口罩。 2.接觸病童分泌物、排泄物、嘔吐物時，應穿隔離衣、戴手套及外科口罩。 3.照護病童未接觸分泌物、排泄物、嘔吐物時，應戴手套及外科口罩。
Campylobacter species	接觸傳染防護	糞便	發病期間
Rotavirus	接觸傳染防護	糞便	發病期間或發病7天內
Norovirus	接觸傳染防護	糞便	發病期間
Shigella species	標準傳染防護	糞便	抗生素治療結束後連續三次糞便培養結果呈陰性反應
Vibrio parahaemolyticus	標準傳染防護	糞便	發病期間
Cryptosporidium species	接觸傳染防護	糞便	發病期間
Yersinia enterocolitica	標準傳染防護	糞便	發病期間
Salmonella spp	標準傳染防護	糞便	發病期間
葡萄球菌腸炎	標準傳染防護	糞便	發病期間
壞死性腸炎	標準傳染防護	糞便	發病期間
阿米巴痢疾	標準傳染防護	糞便	發病期間
Ａ型肝炎	標準傳染防護	可能是糞便	發生黃疸七天內
E型肝炎	標準傳染防護	可能是糞便
霍亂	標準傳染防護	嘔吐物、糞便	住院發病期間
小兒麻痺	接觸傳染防護	糞便	發病期間
傷寒	標準傳染防護	糞便	住院期間
肺結核(胸部Ｘ光檢查，經醫師判定為活動性肺結核或痰液培養或痰液耐酸性染色為陽性，具臨床症狀或癥候者。)	空氣傳染防護	空氣中的塵埃及病患呼吸道分泌物	有效抗結核藥物治療二星期。部份病患由醫師認定需要時，可繼續延長隔離時間。
HIV感染後天免疫缺乏症候群	標準傳染防護	血液、體液	HIV陽性宜謹慎，尤其接觸病童血液體液污染器皿時，應避免被針頭扎到。如病童腸胃出血，接觸排泄物時需戴手套。
庫賈氏症(CJD)	標準傳染防護	血液、體液(CSF)	住院期間
Ｂ型肝炎(含HBsAg帶原者)	標準傳染防護	血液、體液	直到HBsAg為陰性
Ｃ型肝炎	標準傳染防護	血液、體液	發病期間
Ｄ型肝炎	標準傳染防護	血液、體液	發病期間
梅毒(皮膚和黏膜，包括先天性、原發性及繼發性)	標準傳染防護	病灶分泌物及血液	至有效治療24小時，原發性及繼發性梅毒之皮膚病灶分泌物，可能具高度傳染性
結膜炎	標準傳染防護	膿性分泌物	發病期間
皮膚黏膜續發感染單純皰疹	接觸隔離	感染部位組織分泌物	直到全部組織結痂
帶狀皰疹	標準傳染防護	組織分泌物	直到全部組織結痂
局限小部位之皮膚燒、創傷感染葡萄球菌	標準傳染防護	膿性分泌物	發病期間
多重抗藥性微生物 (e.g.MRSA,VRE,CRE,MDRAB)	接觸隔離	感染部位組織分泌物	抗生素治療結束後，原部位連續三次培養結果呈陰性反應
A群鏈球菌 (Streptococcus, group A)	飛沫隔離＋接觸隔離	感染部位組織分泌物	至有效治療後24小時
困難腸梭菌C.difficile	接觸隔離	糞便	症狀緩解可解除隔離
嚴重特殊傳染性肺炎	標準傳染防護/飛沫隔離＋接觸隔離	呼吸道分泌物	符合解除隔離條件
M痘	飛沫隔離＋接觸隔離	感染部位組織分泌物	病灶結痂脫落且形成新的皮膚層為止
發熱伴血小板減少綜合症	飛沫隔離＋接觸隔離	血液、體液或呼吸道飛沫顆粒	連續2次血清檢體 PCR 檢驗結果呈現陰性(需間隔 24 小時)

執行任何隔離措施應同時確實執行標準防護措施

參考文獻：

CDC Recommend at http://www.phpoo.cdc.gov/cdc recommends/Advsearch

CDC Recommend at http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/isolation2007.pdf

Carrico RM, Bryant k, Lessa F, et al (2013 February). Guide to Preventing Clostridium difficile Infections. APIC. Available http:// www.apic.org/ implementationguides.

衛生福利部疾病管制署 (20204年01月修訂)‧腸病毒防治工作指引：疾病管制局全球資訊網‧摘自http://www.cdc.gov.tw/。

衛生福利部疾病管制署 (2023年10月26日)‧醫療(事)機構因應疥瘡感染管制措施指引：衛生福利部疾病管制署網站‧摘自http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=52E2FAAB2576D7B1&tid=45C44C23731156ED

衛生福利部疾病管制署 (2024年01月29日)‧醫療(事)機構隔離措施建議：衛生福利部疾病管制署網站‧摘自http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=52E2FAAB2576D7B1&tid=A0F967536CEEC2AB

衛生福利部疾病管制署 (2017年06月15日)‧醫療照護機構季節性流感感染管制措施指引：衛生福利部疾病管制署網站‧摘自https://www.cdc.gov.tw/File/Get/7MVzAsuLAr-FK9LGb9eYOA

衛生福利部疾病管制署(2013年07月23日)‧諾羅病毒(Norovirus)感染控制措施指引：衛生福利部疾病管制署網站‧摘自https://www.cdc.gov.tw/Uploads/1e9158ff-d1ef-4d52-b29f-792a33b6ece0.pdf

衛生福利部疾病管制署．醫療機構因應COVID-19感染管制措施指引 (2022年03月08日)。

衛生福利部疾病管制署(2019年12月10日)．發熱伴血小板減少綜合症感染管制措施指引。

衛生福利部疾病管制署(2024年04月23日)．M痘防治工作手冊。

衛生福利部疾病管制署(2024年01月10日)．醫療機構因應M痘感染管制措施指引。

衛生福利部疾病管制署(2024年04月15日)．發熱伴血小板減少綜合症工作手冊。